Эпидемиология – 2025: тематика антибиотикорезистентности

15-16 октября 2025 года в г. Москва, на базе конгресс-центра «Альфа» состоялась ежегодный Конгресс с международным участием «Эпидемиология – 2025», организатором которого является ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, координатор Сети ВЕЗЦА от Российской Федерации и Референс-центра ФАО по УПП в пищевой продукции и сельском хозяйстве. Конгресс является одним из наиболее значимых событий в медицине, объединяющее ведущих ученых и специалистов в области эпидемиологии, биотехнологии, вирусологии, иммунологии, генетики и инфекционных болезней.

Среди секций, которые вызывали наибольший интерес у слушателей, стали «Антибиотикорезистентность в медицине и ветеринарии: роль геномных данных в решении задач эпидемиологии» и «Актуальные вопросы эпидемиологического надзора за инфекциями желудочно-кишечного тракта». Оба направления подсветили актуальность концепции «Единое Здоровье» и необходимость внимательного отношения к проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.

Доклады охватывали разные темы, связанные с антибиотикорезистентностью, в том числе:

• Множественная лекарственная устойчивость в сточных водах (анализ распространения генов устойчивости к антибиотикам (резистома) в коммунальных сточных водах города Москва, состав микробных сообществ, выделение штаммов бактерий с МЛУ, результаты секвенирования). Было показано, что мониторинг разнообразия резистома в образцах требует анализа образцов в разные времена года и исследования роли микробиома в изменении метаболизма представителей микробиома;
• Распространение УПП в цепочке производства пищевых продуктов в контексте концепции «Единое Здоровье» (в т.ч., правила регулирования обращения ветеринарных лекарственных средств), где спикер указал на информацию об: 
• Оценке потребления антибиотиков в мировом сельском хозяйстве варьируются из-за ненадлежащего эпиднадзора во множестве стран; 
• Около 80% антибиотиков, используемых в рыбном производстве, выделяются в воду и быстро распространяется по водным системам; 
• 75-90% протестированных антибиотиков выделяются от животных в неизменном виде, и попадают в канализационные системы и источники воды; 
• Окружающая среда, загрязненная отходами производства антибиотиков, может быть важным резервуаром УПП.

Особое внимание в данном выступлении было обращено на регламентирующие документы, в частности приказ Министерства сельского хозяйства Российской Федерации от 18 ноября 2021 года №771 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, предназначенных для лечения инфекционных и паразитарных болезней животных, вызываемых патогенными микроорганизмами и условно-патогенными микроорганизмами, в отношении которых вводится ограничение на применение в лечебных целях, в том числе для лечения сельскохозяйственных животных».

• Междисциплинарный анализ выявленных геновариантов S.aureus; 
• Распространение патогенных микроорганизмов пищевого происхождения от поля до потребителя: согласно докладу, в готовой к употреблению пищевой продукции выявлена "большая пятерка" наиболее опасных патогенов: 
• Листерии; 
• Сальмонеллы; 
• Кампилобактер; 
• Норовирус; 
• Геморрагическая E. Coli.

Экономический ущерб от острых кишечных инфекций в 2023 году достиг 30 млрд рублей.

Основные риски:

• Листериоз — особая угроза для беременных и людей с ослабленным иммунитетом;
• Сальмонеллез — тяжелые симптомы и высокая распространенность;
• Норовирус — высокая заразность и устойчивость к обычным дезинфектантам.

Показано, что решение проблемы требует внедрения комплексной стратегии контроля на всех этапах производства пищевой продукции с использованием современных молекулярно-генетических методов и объединением усилий всех секторов пищевой промышленности, научных учреждений, законодательных и контролирующих органов, а также широкой общественности.

Новость подготовлена совместно Техническим Секретариатом Региональной лабораторной Сети по устойчивости к противомикробным препаратам в пищевой продукции и сельском хозяйстве в Восточной Европе, Закавказье и Центральной Азии, и Отделением Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН для связи с Российской Федерацией.