Rx Vision: цифровой инструмент на основе искусственного интеллекта, помогающий продвигать ответственное использование антибиотиков в Бангладеш

Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков является основной причиной развития антимикробной резистентности, представляя угрозу для здоровья человека, животных и окружающей среды во всем мире. В Бангладеш широкое использование фторхинолонов стало предметом беспокойства, поскольку исследования сообщают о высоком уровне устойчивости Escherichia coli к ципрофлоксацину у домашней птицы и людей. Вызывает тревогу тот факт, что ципрофлоксацин, синтетический фторхинолон широкого спектра действия, обычно используется для лечения инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, вызванные E. coli, которые часто встречаются у беременных женщин. В густонаселенной стране, такой как Бангладеш, с высокой плотностью поголовья скота и птицы, теперь необходимы действия на всех уровнях, от фермеров и продавцов лекарств до специалистов в области здравоохранения человека и животных, путем содействия разумному использованию антибиотиков и предотвращения отпуска антибиотиков без действительных рецептов, выданных зарегистрированными ветеринарами и врачами.

В поддержку этой инициативы программа «Единое здоровье» ФАО в Бангладеш разработала Rx Vision — мобильное приложение на основе искусственного интеллекта (ИИ), которое помогает продавцам ветеринарных препаратов документировать и поддерживать отпуск фторхинолонов по рецептам. Приложение может за считанные секунды расшифровывать информацию о рецептах с фотографий. Оно использует распознавание и классификацию рукописного текста (бенгальский/английский) на основе ИИ для обнаружения и обработки информации о рецептах с изображений рецептов, загруженных из локальной памяти устройства.

Принцип работы приложения прост: когда фермер предъявляет действующий рецепт на фторхинолоны, продавец лекарств фотографирует его и отправляет через Rx Vision. Если у фермера нет действующего рецепта, но он запрашивает фторхинолоны, продавец рекомендует фермеру получить его или содействует доступу к ветеринару из Бангладешского альянса по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам (BARA) для телемедицинской поддержки при наличии действующего рецепта, соответствующего Стандартным рекомендациям по лечению в Бангладеш.

Первоначально ориентированная на использование фторхинолонов в птицеводстве, эта мера по контролю качества в местах продаж имеет потенциал для применения в животноводстве и здравоохранении человека, а также помогает обеспечить соблюдение требований к назначению антибиотиков в Бангладеш. Она может позволить получить данные о моделях назначения и отпуска противомикробных препаратов, выявить географические и продавцовые тенденции, а также повысить подотчетность в местах продаж.

В мае 2025 года в Раджшахи было впервые проведено пилотное тестирование приложения Rx Vision в рамках инициативы Upazila-to-Community (U2C) – Бангладешского альянса по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам (BARA) совместно с Департаментом животноводства. Мд. Селим (MD Selim), владелец компании Selim Enterprise в Раджшахи, был одним из первых продавцов лекарств, использовавших Rx Vision. Благодаря своему опыту работы с приложением он увидел возможность более ответственно служить обществу.

Его опыт также выявил важную практическую проблему: большинство фермеров посещают аптеки без действующего рецепта. Вместо того чтобы просто выдавать антибиотик, продавец может способствовать общению между фермером и ветеринаром. Этот процесс связывает трех ключевых участников — фермеров, ветеринаров и продавцов лекарств — и делает ответственное использование антибиотиков более достижимым на уровне сообщества. Мд. Селим отметил: «Как продавцы лекарственных препаратов, мы несем важную ответственность за то, чтобы антибиотики не использовались без надлежащей консультации ветеринара. Rx Vision упрощает проверку и документирование рецептов, а также помогает фермерам связываться с ветеринарами, когда им нужна консультация».

После успешного пилотного проекта Мд. Селим подчеркнул необходимость повышения осведомленности и вовлечения других продавцов лекарственных препаратов посредством проведения семинара. ФАО в сотрудничестве с DLS организовала семинар в октябре 2025 года с участием представителей Главного управления по надзору за оборотом лекарственных средств (DGDA), должностных лиц DLS, ветеринаров и продавцов лекарственных препаратов. Все участвующие продавцы лекарственных препаратов добровольно обязались использовать Rx Vision.

ФАО и DLS совместно провели мониторинг продавцов и установили за ними наблюдение в ходе нескольких посещений. В настоящее время мобильным приложением пользуется в общей сложности 21 продавец медикаментов из семи упазил района Раджшахи.

Этот опыт демонстрирует, что цифровые инструменты могут помочь перевести ответственное использование противомикробных препаратов из государственной политики в повседневную практику. Он также показывает важность вовлечения людей, которые непосредственно поставляют лекарства фермерам.

Rx Vision — это практическая инициатива, направленная на усиление контроля за применением противомикробных препаратов путем поощрения консультаций ветеринаров, улучшения документации, усиления эпидемиологического надзора и поддержки ответственного отпуска антибиотиков.

Дальнейшая оценка, институциональная поддержка и взаимодействие с регулирующими органами будут важны для потенциального расширения проекта. В случае успешного масштабирования такие подходы, как Rx Vision, могут способствовать укреплению использования антибиотиков по рецепту в других регионах Бангладеш и поддержать более широкую программу «Единое здоровье» в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Источник: официальный сайт ФАО.