Приложения WHONET для «Единого здоровья»

25 марта 2026 года прошел вебинар, посвященный использованию программных инструментов для интеграции данных о противомикробной резистентности (УПП) в рамках подхода «Единое здоровье». Мероприятие собрало специалистов из разных стран, работающих в сфере клинической микробиологии, ветеринарии и эпиднадзора. Основное внимание было уделено тому, как объединить данные из секторов человека, животных, пищевых продуктов и окружающей среды, чтобы получить целостную картину распространения резистентности.

Одна из ключевых тем – выбор пограничных значений при анализе данных. Специалисты подчеркнули, что для разных целей нужны разные подходы: клинические пограничные значения помогают врачу выбрать эффективное лечение, а эпидемиологические пороговые значения (ECOFF) позволяют выявлять бактерии с фенотипическими признаками резистентности, даже если клинически они еще считаются чувствительными. В программном обеспечении, представленном на вебинаре, эти три подхода реализованы одновременно, что дает пользователю гибкость при интерпретации результатов. Особенно это важно для ветеринарии и экологического мониторинга, где часто отсутствуют утвержденные клинические пограничные значения.

Участники обсудили различия в сборе данных между секторами. В медицине основная информация поступает от больных пациентов, тогда как в ветеринарии значительная доля данных собирается от здоровых животных в рамках активного надзора. Это создает методологические сложности при сопоставлении, но именно такое объединение позволяет увидеть, как резистентность перемещается между фермами, продуктами питания и населением. Были приведены примеры национальных программ, где данные из трех секторов собираются в единую базу, что помогает отслеживать долгосрочные тренды и оценивать эффективность мер по ограничению использования антибиотиков.

Завершая дискуссию, эксперты отметили, что интеграция данных из разных секторов – это не только технологическая задача, но и вопрос доверия и согласованных подходов. Успешные примеры из разных стран показывают, что объединение усилий специалистов по здоровью человека, животных и окружающей среды позволяет не только лучше понимать распространение резистентности, но и принимать более обоснованные решения по ее сдерживанию. 

Среди обсуждаемых решений центральное место заняла платформа WHONET, которая изначально разрабатывалась для больничных лабораторий, но сегодня активно используется для работы с ветеринарными и экологическими данными. Также упоминались инструменты для импорта данных из различных лабораторных информационных систем (BackLink), а в качестве примеров успешной интеграции были приведены национальные программы NARMS (США), DanMAP (Дания), а также инициативы ФАО в странах Азиатско-Тихоокеанского региона и лабораторная информационная система C-Lab, широко применяемая в Африке.